ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Туберкулез — тяжелая инфекционная болезнь, связанная с проникновением в организм туберкулезных палочек. Чаще всего болезнь поражает легкие, но может развиться в любых органах: коже, лимфоузлах, почках, печени, кишечнике, костях и суставах, в глазах и даже мозге. Заболеваемость туберкулезом в настоящее время растет во всем мире. Россия входит в первую десятку стран, наиболее неблагополучных по данному заболеванию. К сожалению, болезнь все чаще регистрируется в запущенной, открытой форме. А один больной открытой формой туберкулеза способен заразить десятки и даже сотни окружающих.
Туберкулез сегодня — это реальная опасность как для взрослых, так и для детей. Туберкулезные палочки чаще всего попадают в организм с вдыхаемым воздухом. В помещениях без доступа света палочки в высохшей мокроте способны сохранять свою активность месяцами. А заразиться можно где угодно: в подъезде, лифте, транспорте, магазине, кино, цирке. Второй путь заражения — использование в пищу продуктов, полученных от больного животного, чаще коров: молока, творога, сметаны, мяса. Туберкулез — это коварная болезнь. Начинается она, как правило, незаметно, развивается медленно. Такие симптомы, как мучительный кашель, кровохаркание, похудание, наблюдаются у взрослых при запущенных формах туберкулеза. Для детей они не характерны. Ребенок в начале заболевания может стать вялым и капризным, хуже учится в школе, у него снижается аппетит, вечерами может быть небольшая температура, ночью потливость.
ЕСЛИ НАДО — УКОЛЮСЬ
Проба Манту — это не прививка, а тест, позволяющий определить, есть ли в организме палочки туберкулеза. Ни микробов, ни их токсинов туберкулин, с помощью которого делают пробу Манту, не содержит. Общих реакций, например, повышения температуры, на пробу Манту не бывает. Но если в организме есть палочки туберкулеза, местно возникает воспалительная реакция в виде припухлости и покраснения.
Прививка от туберкулеза (БЦЖ) предохраняет от раннего инфицирования и тяжелых форм туберкулеза. Полностью предотвратить заболевание она не может. Всем детям в роддоме делают прививку БЦЖ. Вакцина содержит ослабленные палочки туберкулеза. Поэтому первые годы после прививки проба Манту умеренно положительная 5-10 мм. С годами количество палочек в организме уменьшается и иммунитет к туберкулезу снижается. Если в семь или 14 лет проба Манту становится отрицательной, ребенку снова делают прививку БЦЖ, чтобы повысить иммунитет к туберкулезу. К сожалению, часто бывает, что прививку не повторяли, а проба Манту «подскочила». Вот это уже знак беды. Именно таких детей направляют к фтизиатру. Механизм возникновения аллергических реакций на пробы Манту разный. Дети с различными проявлениями аллергии нередко имеют отрицательные пробы. Об инфицировании туберкулезом говорит не столько величина пробы Манту, сколько ее рост. Аллергиями ребенок может страдать с рождения, а скачок пробы Манту наблюдается только при заражении палочками туберкулеза. Все дети рано или поздно заражаются и заболевают ветряной оспой. И никто этому не удивляется. Так же туберкулезом может заразиться любой человек. Но, к счастью, не каждое заражение приводит к заболеванию. Однако исключить заболевание можно только после обследования. Проба Манту помогает выявить лиц, заразившихся палочками туберкулеза, а обследование, назначенное фтизиатром, — заболевших туберкулезом. По наследству склонность к повышению пробы Манту не передается. Риск заболеть туберкулезом у детей при заражении достигает десяти процентов. Далеко не всегда при первом обследовании удается выявить признаки болезни. Поэтому детей оставляют на учете на один год, после чего вновь тщательно обследуют и только при отсутствии признаков туберкулеза снимают с учета. На сегодняшний день мы не можем определить, кто из заразившихся заболеет, а кто нет. Учитывая серьезность заболевания, всем инфицированным детям проводят профилактическое лечение, позволяющее снизить риск развития заболевания в 5-7 раз.
Для профилактического лечения выбираются наиболее безвредные препараты с учетом состояния здоровья ребенка. Дополнительно назначаются витамины и другие средства, позволяющие предотвратить побочные эффекты лекарств. Правильно проведенное лечение, как правило, не оказывает отрицательного влияния на здоровье ребенка.
Существуют приказы Министерства здравоохранения России и санитарные правила по организации противотуберкулезной работы, согласно которым ребенок, направленный к фтизиатру и не предоставивший справку в течение месяца, не должен допускаться в детское учреждение. Ребенок, поставленный на учет по поводу повышенной пробы Манту, не заразен. Никаких ограничений для посещения детских коллективов для него нет. Пока ребенок не обследован, никто не может сказать, что он не болен туберкулезом. А один заболевший может заразить десятки окружающих, поэтому, проводя современное обследование своего ребенка, вы заботитесь не только о его здоровье, но и о здоровье других детей.
Наталья Дмитриева,
врач-фтизиатр.
{jcomments on}
Добавить комментарий